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  • 【醫(yī)療】年底前廣東全省地級市 全面實施大病醫(yī)保

    來源:默認(rèn)管理員點擊數(shù):401發(fā)布時間:2014-08-12

    來源:大洋網(wǎng)-廣州日報

    (記者劉冉冉 實習(xí)生黃堃媛 通訊員粵人社)廣東省人社廳昨日公布,目前全省已有19市正式實施了大病醫(yī)保,廣州、深圳正在加緊制訂出臺實施方案,年底前所有地市將全面實施大病保險。

      清遠市連州市大路邊鎮(zhèn)觀頭洞村委會觀頭洞大村成敏連,參加了清遠市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保(個人交60元,財政補助329元)。2014年,成敏連因右側(cè)大腦中動脈瘤到深圳住院治療,發(fā)生醫(yī)療費用36.7萬元(其中符合醫(yī)保政策規(guī)定可報銷的費用為32.5萬元),后來基本醫(yī)保基金報銷14.6萬,大病保險報銷9萬元,合共報銷23.6萬元
     
      目前,全省越來越多的市民可受惠于“大病醫(yī)保”。省人社廳相關(guān)負責(zé)人解釋,大病保險是在基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上,對大病患者發(fā)生的符合規(guī)定的高額醫(yī)療費用進行“二次報銷”的制度。目前,大病保險保障對象主要是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人員。目前我省已有19個市正式實施了大病醫(yī)保政策,廣州、深圳年底前將實施大病保險制度。

      什么條件可享大病保險?各市設(shè)定的大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)原則上與上一年度當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民年人均純收入相當(dāng),并且不高于當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民年人均可支配收入。目前全省城鄉(xiāng)居民大病保險的起付標(biāo)準(zhǔn)平均約為1.5萬元。2013年,全省城鄉(xiāng)居民大病保險籌資平均約為每人每年20元。

      關(guān)于大病保險的報銷比例,國家和省大病保險辦法均規(guī)定,大病保險“二次報銷”比例不低于50%,并可按醫(yī)療費用高低分段制定支付比例,原則上醫(yī)療費用越高的支付比例越高。2013年,全省大病保險的封頂線平均約為18萬元,加上基本醫(yī)療保險,年度最高支付限額達43萬元。

      據(jù)統(tǒng)計,2013年全省14個市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金共劃撥8.9億元開展大病保險,大病待遇支出8.4億元,受益人次20.4萬人,大病患者的住院報銷比例平均提高10.8個百分點。

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